자궁 경부 파열은 응급 의료가 필요한 부인과 적 합병증을 말합니다. 결석의 경우, 치명적인 결과가 가능합니다. 위반 사항을보다 자세하게 검토하고 그 원인을 규명하며 자극 요인, 치료 방법을 확인합시다.
자궁 경부 파열의 분류
우선, 그 차이는 여러 가지 이유로 독립적으로 발생할 수 있음에 유의해야합니다. 그러나 생식계와 출산시 다양한 외과 적 개입이 빈번히 발생합니다. 자발적인 파열이 유발 될 수 있습니다.
- 분만 중 자궁 경부의 약한 신축성 ( 30 세 이후에 발생).
- 분만 중 과도한 스트레칭은 태아의 신근 위치, 빠른 전달, 큰 열매입니다.
- 좁은 골반 때문에 자궁이 지속적으로 압박됩니다 - 질 출혈의 결과로 폭력적인 파열이 발생하여 아기의 출산 속도가 빨라집니다.
- 집게를 적용;
- 진공 추출 .
발달 유형 (폭력적인 휴식 및 자발적)에 따른 분류 외에도 병리학의 중증도에 따른 구분이 있습니다. 따라서 자궁 경부의 파열이 3도 정도 발생하는 것으로 간주됩니다. 각각에는 그것의 자신의 임상상이 있습니다. 이 경우 장애의 증상은 비슷합니다. 이 때문에 의사는 생식기를 검사 한 후 정확하게 정도를 결정할 수 있습니다.
1 도의 자궁 경부 파열
출산 중 1 도의 자궁 경부의 파열은 의사의 지시를 따르지 않아 발생합니다. 여자가 싸우지 않으면 종종 이런 일이 일어납니다. 출생시 운하를 따라 진행되는 아기의 발달로 인해 내부 압력이 증가합니다. 이 정도는 간격이 1cm를 초과하지 않는 경우에 설정됩니다. 한쪽면에 더 자주 위치합니다.
작은 파열시 임상상은 약하게 나타낼 수 있습니다. 종종 의사는 이러한 유형의 병리학의 무증상 과정에 대해 말합니다. 특히 간격이 10 mm를 초과하지 않는 경우. 이 경우의 주된 증상은 질에서 출혈입니다. 시간이 지나면 볼륨이 증가 할 수 있습니다. 여자는 위장이나 아랫배의 아랫면에 고통스런 감각을 경험합니다, skvatkobrznogo.
2 도의 자궁 경부 파열
태아가 골반의 체적에 해당하지 않을 때 출산 중 2도 자궁 경부의 파열이 발생합니다. 이것은 초음파 검사 중에 유아의 인체 측정 학적 매개 변수가 잘못 설정된 경우 가능합니다. 이 때문에 의사는 배달의 전술을 잘못 선택하여 파열을 초래합니다. 이 정도면 간격은 2cm를 초과하지 않으며,이 경우 질 부분에 영향을 미치지 않고 자궁 영역에서만 국한됩니다.
3 도의 자궁 경부 파열
3 도의 자궁 경부의 산과 적 파열은 병적 인 과정에서 질이 관여하는 것을 특징으로합니다. 이 경우 틈새가 완전히 합쳐지기 때문에 뚜렷한 경계는 없습니다. 이러한 종류의 위반은 성기에서의 강하고 풍부한 분비물로 특징 지을 수 있습니다. 기타 증상은 다음과 같습니다.
- 풍부한 추위의 땀;
- 외피와 점막의 창백;
- 혈압 강하;
- 하트 비트 수가 증가한다.
자궁 경부 파열의 원인
대부분의 경우, 노동 중 자궁 경부 파열은 리듬 해제 조작을 수행하는 기술을 위반함으로써 촉발되었습니다. 그러나 이것은 생식기의 상태와 관련된 상황 때문에 발생할 수 있습니다. 의사의 병리학 적 상태의 주요 원인은 다음과 같습니다.
- 자궁 근육 조직의 탄력 감소 - 30 년 후 출산 중 특징;
- 흉터의 존재, 목에 반영되는 염증 과정;
- 노동의 이상 - 불완전한 자궁 경부 팽창, 골반의 태아 크기의 불일치;
- 급속 출생 - 망명의 단계는 몇 분 밖에 걸리지 않습니다.
- 태아의 큰 머리 크기, 몸무게 4kg 이상.
출산 중 자궁 경부 파열
출산시 비슷한 종류의 병리학이 자주 확정되지 않습니다. 그것은 자궁의 인두 가장자리가 과도하게 늘어나면서 외부 개구의 지름이 증가하여 자극을 받았습니다. 결과적으로 목에 걸리는 부하가 증가하고 무결성을 위반하게됩니다. 병리학의 신속한 제거는 부정적인 결과를 제거합니다. 종종 큰 격차로 비상 제왕 절개에 대한 결정이 내려집니다.
자궁 경부의 산후 파열은 배달실에서 봉합 될 수 있습니다. 실링은 특별한 생체 흡수성 실을 사용하여 수행됩니다. 간헐적 인 지원은 출산시 어머니의 치명적인 결과를 초래할 수있는 자궁 출혈의 발달로 어려움을 겪습니다. 진료 시간을 줄이기 위해 마취는 사용하지 않습니다.
섹스 중 자궁 경부 파열
성관계 중 자궁 파열은 가능하지만 실제로는 거의 발생하지 않습니다. 폭력적이고 열정적 인 성관계와 깊은 침투가있을 때 발생합니다. 목의 외상은 출혈의 발달로 이어진다. 동시에 여성은 건강, 약점, 현기증, 두통의 급격한 악화를 느낍니다. 이 병리의 주요 증상은 다음과 같습니다 :
- 아래쪽 복부, 사타구니 주름에 쥐가 아파요.
- 질 (때로는 중요하지 않은 양)의 혈액 출현.
- 요추 부위의 통증이 심하다.
자궁 경관 파열의 증상
2도 및 작은 크기의 자궁 경부의 파열은 임상 적으로 나타날 수 없습니다. 이 경우 환자는 전반적인 건강 상태가 어느 정도 악화 된 것으로 나타냅니다. 생식기의 혈액은 실제로 배설되지 않으며, 어떤 경우에는 여성이 출혈을 표시 할 수 있습니다. 그들은 종종 호르몬 백그라운드의 변화와 그들을 연결하고 그들에게 중요성을 첨부하지 않습니다. 그러나 상황이 진행되면 상황이 악화됩니다.
크기 차이가 1cm를 초과하면 자궁 출혈로 의사가 치료하게됩니다. 이 할당에는 질강 내에 부분 축적을 나타내는 혈전이 있습니다. 체온의 영향으로 혈액은 응고되고 부분적으로 혈전 형태로 외부로 빠져 나간다. 배설 이외에,이 환자들은 다음을 기록합니다 :
- 이해하기 어려운 약점;
- 일반적인 복지의 악화;
- 과도한 발한.
자궁 경부의 파열을 진단하기 위해 산부인과 전문의는 의자에서 검사를 실시합니다. 동시에, 자궁의 크기와 구조의 변화가 기록됩니다. 장기는 부분적으로 질에 전달 될 수있는 붓기가 있습니다. 출산 중 파열이 발생하면 경련이 발생하여 비생산적이며 단기간에 자궁이 수축합니다. 소변에서 혈액이 존재할 수 있으며 환자 자신은 심한 연소와 하복부 통증에 대해 불평합니다. 그 결과 통증 쇼크가 발생합니다.
- 메스꺼움;
- 구토;
- 증가 된 발한;
- 피부의 창백;
- 혈압 강하;
- 빠른 펄스.
자궁 경관 파열 - 결과
시간이 경과함에 따라 자궁 경부 파열을 진단하는 것이 항상 가능하지는 않다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 그 이유는 출혈이 없거나 양이 적기 때문입니다. 어떤 경우에는 의사가 출산 중 자궁 경부 파열을 확인할 수 없으며 결과는 다음과 같습니다.
- 출산 후 출혈로 인한 출혈성 쇼크 ;
- 목 병리의 발달에 자극을주는 산후 궤양의 형성;
- 흉터 형성;
- ectropion - 자궁 경부의 역전;
- 상승 감염의 발달 - 자궁 내막염, 부 자연염;
- ICN은 자궁 경부의 근육 구조의 실패로 인해 진정한 자궁 경관 부전증입니다.
자궁 경관 파열 치료
이러한 유형의 위반에 대한 치료는 외과 적으로 만 가능합니다. 자궁 경부 파열 봉합은 병리학의 모든 경우에 수행됩니다. 혈액 유실이없는 표면 균열이 예외 일 수 있습니다. 심한 경우에는 복부 절개를 시행합니다. 파열이 매개 변수 (지방 조직)로 전환되는 동안 형성되는 혈종을 제거하는 데 사용됩니다.
임신 중 자궁 경부 파열
anamnesis에서 자궁 경부 파열의 존재는 후속 임신의 발달에 장애가됩니다. 이것은 작은 골반에서의 접착 과정으로 정상적인 배란과 수정을 방해합니다. 그러나 목이 파열 된 후에도 임신이 시작된 것은 아니지만 항상 꺼내는 것이 가능합니다. 자궁 근육의 무능력은 조기 개막을 유발할 수 있으며 이는 만기가되기 전에 노동을 유발합니다. 이 때문에 임신 중에 자궁 경부의 작은 간격조차도 통제 및 관찰의 대상이됩니다.
종종 위반을 예방할 수 있습니다. 따라서 자궁 경관 파열의 예방은 다음을 포함합니다 :
- 초음파의시기 적절한 통과;
- 의료 권고 이행;
- 시험의 전달 및 연구의 통과.
자궁 경부 파열 후 2 번째 출생
자연 분만 중 반추위에 따른 자궁 파열을 유발하지 않기 위해서 두 번째 및 그 이후의 의사의 분만은 제왕 절개로 시행됩니다. 수술 적 중재는 미리 계획됩니다. 최적의시기는 임신 37-38 주입니다. 태아 추출은 절개를 통해 이루어지며, 이는 복부의 바닥에서 수행됩니다. 수술은 전신 마취하에 시행됩니다.