Gastroesophageal 퇴조 는 반대 방향 (식도로)에있는 위 내용의 운동을 특징 짓는 증후 복합물이다. 어떤 경우에는 이것은 정상적인 현상 일 수 있으며, 다른 경우 심각한 병이 유발 될 수 있습니다.
위식도 역류의 원인
사람에게 불편 함을주지 않고 다른 질병을 일으키지 않는식이 직후의 고립 된 경우에 발생하는 위장에서 내용물을 던지는 것은 표준의 변형으로 간주됩니다. 이것이 야간을 포함하여 종종 발생하는 경우 명백한 증상이 동반되며, 위식도 역류성 질환의 발병으로 이어지는 편차의 문제입니다.
위식도 역류의 원인을 고려할 때, 잘못된 방향으로 내용물을 주입하는 메커니즘을 이해해야합니다. 이 현상을 예방하는 주요 역할은 하부 식도 괄약근 (음식 쉼터가 위장으로 이동하고 삼키는 공기가 나올 때)에 거의 항상 닫힌 상태로 유지되고 두 가지 경우로 열리는 근육입니다.
식도 하부 괄약근의 자연스런 이완은 기능 장애와 근육의 색조 감소와 관련이 있습니다. 후자는 다음과 같은 요인에 의해 매우 자주 유발됩니다.
- 카페인 음료의 소비;
- 뜨거운 접시와 음료 사용;
- 특정 약물 복용 (진경제, 진통제, 질산염 등);
- 흡연;
- 음주;
- 집중적 인 신체 활동;
- 호르몬 백그라운드의 변화.
또한, 역방향 주조에 대한 전제 조건은 때로는 과도한 체중, 복수, 변비, 거만 함으로 관찰되는 복강 내 압력 증가입니다. 위산 내압은 탄산 음료, 튀김 음식, 매운 향신료의 사용으로 유발됩니다. 또한, 역류의 조건은 횡격막의 식도 탈장, 소화성 궤양, 기관지 천식으로 가능합니다.
병리학적인 위식도 역류에서 직접적인 주조뿐만 아니라 들어오는 자극으로부터 자유로 워진 식도의 능력도 중요합니다. 정상적으로 산성 위의 내용물이 떨어지면 식도의 연동 운동을 증가시켜 pH를 회복시키고 위장으로 돌아가고 타액 분비가 빨리 발생합니다 (이 능력을 식도 제거라고합니다).
위식도 역류성 증상
전형적인 임상 양상에서 다음과 같은 위식도 역류의 징후가 중요합니다.
- 가슴 앓이 ;
- 분출;
- 인후의 덩어리 감각;
- 음식을 삼킬 때의 불편 함;
- bloating ;
- 구토;
- 메스꺼움;
- 협심증의 공격과 유사한 retrosternal 통증.
많은 경우, 특히 "높은"역류가있는 경우, 소위 여분 식도 증상이 많이 있습니다.
- 기침;
- 호흡 곤란;
- 점액 성 후두, 비 인강, 기관지의 염증;
- 목소리의 쉰 목소리;
- 충치, 잇몸의 염증 .
병적 발현은 야간, 식사 후, 육체 운동 동안 격렬해진다. 위식도 역류 질환은 다음과 같은 두 가지 형태로 나타날 수 있습니다.
- 내시경 방법에 의해 드러나는 식도 벽의 염증성 변화 (식도염 포함);
- 내시경 (식도염없이)에 의해 확립 된 식도의 염증없이.
식도염이없는 위식도 역류
이 경우 위식도 역류 질환은 비 미란 성이라합니다. 이 경우, 식도 점막은 내용물의 몸으로 들어가는 것으로부터 보호된다. 통관은 정상입니다. 또한, 혈관 및 림프 모세 혈관의 정상적인 미세 순환은 상피의 재생을 보장하는 역할을합니다. 발현이있는 역류의 증상은 매우 자주 반복되지는 않지만, 이것은 부식 과정의 이전 단계 일 수 있습니다.
식도염을 동반 한 위 식도 역류
위식도 역류가 위 내용물 섭취의 빈도와 관련되어 있으면 식도의 점막의 병리학 적 변화의 위험이 증가합니다. 이것에 기여하고 다른 질병과 관련된 역류의 공격성을 증가시킵니다 (예 : 산도 증가, 담즙산의 존재). 임상상은 기본적으로 위장 증상으로 구성됩니다. 이 경우 종종 식도의 역류성 기침에 수반되는 기침 - 건조가 일어나기도하며, 하루 중 발생하며 신체의 위치가 변하면 증가합니다.
위식도 역류 - 학위
병리학적인 위식도 역류는 식도 방어 메커니즘의 약화와 손상 요인의 공격성의 결과입니다. 손상의 정도에 따라 병리학은 학위로 분류됩니다. 다음은 사용 된 분류 중 하나입니다.
- 0도 - 임상 징후 없음 :
- 나 정도 - 말초 식도의 10 %를 넘지 않는 충혈 조직의 배경에 대한 침식의 개별 초점의 존재;
- II도 - 말단 부분 표면의 최대 50 %를 차지하는 융합 부위가 있습니다.
- 3도 - 원위부의 표면을 완전히 차지하는 다중 궤양 성 병변;
- IV 학위 - 합병증의 진행 : 깊은 궤양, 식도의 협착, 바렛 식도 등
위식도 역류 - 진단
예비 진단은 종종 불만과 기분 전환에 근거하여 이루어집니다. 위식도 역류의 형태를 확인하려면 시각 진단이 가장 중요합니다. esophagogastroduodenoscopy의 전도는 병변 및 동반 된 이상의 넓은 그림을 제공합니다. 필요한 경우 생검을 시행합니다. 또한 다음과 같은 방법이 필요할 수 있습니다.
- 바륨을 이용한 X 선 진단;
- 식도의 pH를 매일 모니터링;
- 식도 조 키모 그래피;
- bimetry;
- 신티그라피.
위식도 역류는 어떻게 치료됩니까?
진단 병리학적인 위 식도 역류 치료는 약물 요법이 우선적 인 역할을하는 복합체를 가져야합니다. 다이어트 및 다음 권장 사항을 따르는 것이 중요합니다.
- 체중 감소;
- 화물의 리프팅 제한 (10kg 이하);
- 언론의 경사와 긴장을 피하십시오.
- 옷을 제지하기를 거부한다.
- 높은 베개에서 자다.
- 나쁜 습관에 대한 거부.
위식도 역류 - 치료, 마약
합병증을 피하기 위해 식도염 치료를 통한 위식도 역류는 반드시 치료를 받아야합니다. 병리학의 심각도에 따라 마약은 다음 그룹에 할당됩니다.
- 제산제 - (Fosfalugel, Maaloks);
- 알지네이트 (Gaviscon);
- 동역학 (Motilium);
- 양성자 펌프 억제제 (Omez, Lansoptol);
- H2- 수용체 히스타민 차단제 (Ranisan, Famotidine).
이러한 약물 중 일부는 증상 완화를 위해 때때로 복용하고, 일부는 증상을 지속적으로 제거 할 때까지 치료 과정을 필요로합니다. 식도염이없는 역류에서는 제산제와 알긴산염만을 사용합니다. 심한 경우 외과 적 개입이 필요할 수 있습니다 (예 : Nissen fundoplication).
위 식도 역류 - 민간 요법 치료
완화의 단계에서 위식도 역류가 명백한 징후가 없을 때 예방 목적으로 비 전통적인 방법을 사용할 수 있습니다. 위식도 역류, 민간 치료로 진단받은 환자는 주로 외피 치료 및 소염 작용을위한 식물 요법 제를 사용합니다. 여기에 하나의 조리법이 있습니다.
초본 주입
성분 :
- 아마 종자 - 1 개의 테이블. 숟가락;
- 어머니 - 계모 - 1 테이블의 잎. 숟가락;
- 감초 뿌리 - 1 개의 테이블. 숟가락;
- 물 - 200 ml.
준비 및 사용 :
- 컬렉션을 준비하십시오.
- 혼합물의 2 개의 찻 숱가락을 끓는 물로 따르고 4 분의 1 시간 동안 물 목욕에 따르십시오.
- 차갑고 배수구.
- 스푼으로 하루 5 번 식사를하십시오.
위식도 역류 -식이 요법
식도염을 동반 한 위식도 역류를 가진 온화한식이 요법과 - 치료의 필수 부분. 소량의 식사가 하루에 5-6 번 추천되는 반면, 요리는 단단하지 않고 따뜻하고 날카로운 것이 아닙니다. 식탁에서 일어 서서 잠자리에 들기 전에 즉각적인 자세를 취하고 먹을 수는 없습니다. 제외 :
- 초콜릿;
- 커피, 강한 차;
- 토마토;
- 감귤류;
- 지방.