폐부종 은 폐 모세 혈관의 정수압과 콜로이드 삼투압의 차이가 증가하여 폐 조직의 체액이 정상 수준을 초과하는 매우 심각한 병리학 적 상태입니다. 결과적으로, 가스 교환의 심각한 위반, 혈액의 가스 조성의 변화, 저산소증의 발달 및 중추 신경계의 심한 억제가있다.
폐부종의 징후와 유형
폐부종의 주요 증상은 다음과 같습니다.
- 청색증;
- 호흡 곤란 ;
- 질식 증가;
- 거품 투성이 가래의 가래를 내뿜는 기침.
- 강한 천명 .
방아쇠 메커니즘에 따라 두 가지 유형의 폐부종이 있습니다.
- 하이드로 스태틱 (Hydrostatic) - 폐의 혈관에서의 정수압의 증가와 혈액의 액상 물질이 림프 혈관을 통해 제거 될 가능성보다 큰 폐 조직으로 방출되는 병리학에서 발생합니다.
- Membranogenic - 어떤 병적 인 증후군이 폐 모세 혈관의 침투성을 증가시키는 경우에 발생합니다.
또한, 원인에 따라 비 심장 성 폐부종뿐만 아니라 심장 질환과 관련된 심장 성 폐부종이 두드러집니다.
인간의 수압 성 폐부종의 원인
intracapillary 압력 증가로 인한 폐부종을 일으키는 주요 요인은 다음과 같습니다 :
- 다양한 심장 기능 장애 - 심장 리듬 장애, 순환 혈액량의 유의 한 증가, 좌심실의 수축성 감소, 승모판 막 협착증 등.
- 신경 인성 병증의 경련으로 인한 정맥의 협착으로 인한 폐 - 정맥 순환 위반.
- 혈관에 혈전이 진입 함으로 인해 발생할 수있는 폐동맥이나 그 가지의 막힘 (골반이나하지의 정맥에서 형성되는 혈병), 기포, 지방 방울 (예 : 골절에서 혈액으로 방출 됨) , 패혈증 성 색전증 등이있다.
- 기관지, 기관지, 폐의 질병뿐만 아니라 다양한 이물질에 의한기도의 막힘으로 인해 호흡 기관이 막히는 경우.
- 폐 종양, 흉막의 공기 또는 가스 축적으로 인한 림프 혈관 막힘으로 인한 림프 순환 장애.
막으로 유발 된 폐부종의 원인
막 부종의 주요 원인은 다음과 같습니다.
- 급성 호흡 곤란 증후군 - 폐에 대한 직접적 또는 간접적 인 손상으로 인한 폐의 염증성 손상. 가슴 손상, 패혈증, 췌장염과 관련이 있습니다 (혈역학 적 장애로 인한 결과).
- 흡인 증후군 - 위장의 내용물을기도로 던지거나 물에 빠져 물에 빠지기 때문에
- 중독 증후군 - 다양한 감염성 질환에서 병원성 미생물에 의해 유출되는 독성 물질에 노출 된 폐부종 및 신부전.
- 흡입 증후군 - 독성 가스 (염소, 포스겐 등)에 의한 중독,
수은 증기, 연기 등
폐부종의 치료
폐부종 치료의 전술은 그 원인에 의해 결정됩니다. 그러나 환자가 의료기관으로 이송되기 전에도 긴급 조치가 취해 져야합니다. 환자는 진단 장비가 장착 된 특수 중환자 실에 데려갑니다. 치료 방법은 혈류 역학 변수와 외부 호흡 특성을 지속적으로 모니터링하면서 수행됩니다. 필수 의약품은 카테터가 쇄골 하 정맥에 삽입되는 중심 정맥 접근을 통해 도입됩니다.