복강의 복막염이나 복막염의 염증은 생명을 위협하는 매우 병적 인 병리학이며 즉시 입원과 외과 개입이 필요합니다.
수술 전 준비
환자가 수술을 준비하려면 3 시간을 넘지 않아야합니다.이 기간 동안 의사는 2 ~ 3 개의 정맥 혈관을 통해 동시에 집중 주입 요법을 시행하여 신체의 필수 기능을 정상화하려고합니다. 이 단계에서 물 - 전해질 균형을 개선하고 순환 혈액의 양을 회복 시키며 동맥 및 중심 정맥압 (CVP) 수준을 높이고 맥박을 감소 시키며 소변의 양을 늘릴 수 있습니다 (이뇨증). 3 시간 안에 신장 기능을 회복시키는 것은 불가능합니다. 수술은이 경우 연기되지 않지만 유리한 예후의 가능성은 현저하게 감소됩니다.
수술 준비 단계에서 쇄골 하 정맥 도관을 실시하여 CVP를 모니터링하고 주입 속도를 높일 수 있습니다. 종종 방광을 카테터 처리하므로 시간당 이뇨를 측정 할 수 있습니다.
위장관의 준비로 위 배출은 수술 후 운동성 회복까지 제거되지 않는 탐침을 사용하여 수행됩니다.
수술 단계
화농성 복막염의 치료로 외과의 사는 다음과 같은 순서로 수행합니다 :
- 개복술 - 복강의 중간에 절개가 이루어집니다.
- 복막을 채우는 병리학 적 유체 인 배출 액을 전기 펌프로 제거하고 복막 투석 원을 소독 용액으로 적신 가우 즈 냅킨으로 단열합니다.
- 반사 구역 차단 - 복강 내 경련, Sirmoid 및 소장, 횡행 장간막 부위에 노보 카인을 주입하여 반사 된 혈관 경련을 제거하고 연동 운동의 조기 회복을 촉진합니다.
- 위생 - 복강의 복막염 치료의 다음 단계는 삼투압 유체로 세척하여 삼출물의 미생물 농도를 최소한으로 낮추는 것을 의미합니다.
- 복막염의 원인이되는 염증과 그 단계, 결장 절제술 (결장 제거), 위 절제 (그 부분 제거), 충수 제거, 담낭 제거, 자궁 관 - 복막염의 원인이 된 기관에 따라.
- 절제술 중 장의 감압은 장의 열린 채널을 통해 수행되며, 그렇지 않으면 소장 프로브가 사용됩니다. 감압의 목적은 가스 및 액체 내용물로부터 장을 정화하는 것입니다.
- 복강의 염증 치료의 다음 단계는 실리콘 튜브에 의한 반복 된 위생 및 배액을 의미합니다. 그런 다음 항생제가 들어있는 식염수로 채워지고 절개가되어 있습니다.
수술 후 복막염 치료
상처를 봉합 한 후 6-8 시간 후에, 배출물은 수동적 인 방식으로 배수관을 통해 배수됩니다 (압력의 차이로 인해). 하부 배수관을 통해 생리 식염수는 다시 항생제가 들어있는 복강으로 채워지고 6-8 시간 동안 방치됩니다. 2 일 이내에 절차가 2-3 번 반복됩니다.
추가 치료는 항균 및 해독 요법, 산 - 염기 및 수 - 전해질 균형 회복, 혈액 내 bcc 및 단백질 함량, 장 운동성 회복을 의미합니다.
수술 직후, 음식은 소화관을 우회하는 용액의 경막 투여에 의해 전달됩니다. 나중에 특별한 음식이 나옵니다 - 옮겨진 복막염이있는 음식물 은 최소 6 개월간 지속되며 훈제 고기, 절임, 매리 네이드, 초콜릿, 알코올은 제외됩니다.
유용한 야채와 시리얼 수프 , 어제 빵, 단 과일과 열매, 부드러운 삶은 달걀, 마른 생선과 고기 요리, 꿀, 우유, 잼.