정맥 마취 는 의식이 해제되고 골격 근육이 이완되고, 일부 반사가 약해지고 꺼지며 중추 신경계의 억제 상태 인 마약 마취제의 도입에 의해 인위적으로 유도되며 통증 민감성은 상실됩니다. 마취는 외과 적 개입에 사용됩니다.
정맥 마취는 어떻게 작동합니까?
정맥 주사의 주요 장점은 다른 유형의 전신 마취와 비교할 때, 실제적으로 흥분의 단계가없는 빠른 동작입니다. 그리고 또한 - 의식이없는 상태에서 환자의 빠른 출구.
평균적으로 사용 된 약물의 종류에 따라 단회 투여로 20 분 동안 의식을 잃을 수 있습니다. 따라서, 이런 종류의 마취를 사용하여 장기간 수술을하는 동안 환자의 상태를 유지하기 위해 마약을 점진적으로 투여합니다.
이러한 마취는 기술 측면에서 매우 간단한 절차이며, 빠르고 신뢰할 수있는 효과가 달성됩니다. 그러나 그는 완전한 근육 이완을하지 않으며 과다 복용의 위험은 흡입 마취에 비해 높습니다. 따라서, 장기간 마취를 필요로하는 수술에서, 정맥 내 투여는 단일 마비 (즉, 단일)로서 거의 사용되지 않는다. 전형적으로, 몇 가지 유형의 마취의 조합이 사용되며, 여기서 정맥은 환자를 의식을 잃게하는 입문으로 사용되어 각성 단계를 우회합니다.
정맥 마취에 대한 징후와 금기 사항
마취의 사용에 대한 적응증은 응급 처치가 필요하거나 외과 수술을 계획 한 상태 일 수 있습니다. 정맥 마취에 대한 선호는 많은 시간을 들이지 않는 수술의 경우에 주어집니다.
비상 응급 수술의 경우 마취에 대한 절대 금기 사항은 아닙니다. 환자가 생명을 구하기위한 수술이 필요한 경우, 가장 보잘것없는 방법을 선택하고 자신의 상태의 특성을 고려하여 수행됩니다.
예정된 수술의 경우, 정맥 마취에 대한 금기 사항은 다음과 같습니다.
- 심근 경색 (심근 경색, 발달이 시작된 지 1 개월 미만, 불안정 협심증 또는 안정 협심증이 심한 정도, 보상되지 않은 심부전, 심한 심장 리듬 교란).
- 급성 신경 질환;
- 호흡기의 급성 감염 (폐렴, 급성기의 급성 또는 만성 기관지염, 기관지 천식의 악화);
- 전염병.
또한 마취에 사용되는 각각의 특정 약물에는 금기 사항 목록이 있습니다.
정맥 마취 용 약물
정맥 마취를 위해 바르비 투르 레이트와 그 유도체가 사용됩니다 :
- 바이아 딜;
- 프로 파니 디드;
- 나트륨 옥시 부티레이트;
- 케타민.
그들의 특징을 고려해 보자.
- Barbiturates (나트륨 thiopental, hexanol, metahexitone). 이러한 유형의 약물은 기본 마취에 사용됩니다. 가능한 부작용에는 호흡기 및 심장 활동의 압박이 포함됩니다.
- 케타민. 이 약물의 장점은 호흡기 및 심장계에 명백한 억제 효과가 없으므로 입문 및 기본 마취 모두에 사용할 수 있다는 것입니다. 마취를 끝낼 때, 환자는 환각, 협응 장애를 경험할 수 있습니다.
- Viadryl, propanidide, sodium oxybutyrate. 주로 다른 방법과 조합하여 입문 마취에 사용됩니다.
정맥 마취의 효과
마취를 마친 후에 환자는 다음을 관찰 할 수 있습니다.
- 메스꺼움, 구토;
- 두통과 현기증;
- 오한;
- 무의식적 인 근육 수축;
- 혼란과 억제;
- 팔다리의 감각 장애;
- 환각 ;
- 수면 장애.
이러한 효과는 일반적으로 일시적이며 2-3 일 동안 지속됩니다.