Quincke의 부종은 피부층과 피하 지방의 현저한 부종이 있으며 때로는 점막의 병리학 적 과정을 수반하는 급성 질환입니다. 이 병은 1882 년에 처음으로 묘사 된 의사 G. Quinke의 이름을 따서 명명되었습니다. 병리학의 두 번째 이름은 혈관 부종입니다.
Quincke의 부종 -의 원인
두드러기와 마찬가지로 Quincke의 부종은 혈관 확장과 액체 혈액 매개체에 대한 투과성 증가와 관련이 있습니다. 그러나이 경우 붓기는 표재에 나타나지 않지만 피부, 점액 조직, 피하 지방층의 깊은 층에 나타납니다. 관통하는 간질 액 조직의 축적은 부종을 결정합니다. 혈관 확장과 투과성 증가는 특정 요인의 영향으로 면역 반응으로 생기는 생리 활성 물질 (브라 디 키닌, 히스타민 등)의 방출로 인한 것입니다.
혈관 부종은 다를 수 있으며 다음과 같은 요인에 의해 유발 될 수 있습니다.
- 알레르겐의 작용;
- 소화 시스템의 기능 장애;
- 내분비 시스템의 파괴;
- (경구 피임약, 진통제, 항생제, ACE 억제제, 백신, 혈청).
- 종양 질환;
- 혈액 질환;
- 신체의 바이러스 및 기생충 병변;
- 신체의 선천성 장애;
- 대기압, 대기 온도 등의 차이
Quincke의 유전성 부종
고려중인 병리학의 희귀 한 변종 중 하나는 상속에 의해 전달되는 보체 시스템의 장애와 관련된 유전성 혈관 부종이다. 단백질 구조의 결합으로 구성된 보체 시스템은 염증 및 알레르기 반응에 관여하는 면역계의 중요한 구성 요소입니다. 이 시스템의 규제는 많은 효소 중 하나입니다 - 억제제 C1. 이 효소가 결핍되면, 통제 할 수없는 보체 활성화 및 부종을 일으키는 물질의 대량 방출이 일어납니다.
Quinck의 부종성 부종의 첫 징후는 어린 시절에도 나타날 수 있지만, 대부분 사춘기 또는 중년에 데뷔합니다. 공격의 발달은 흔히 하나 또는 다른 자극적 인 현상에 선행됩니다 :
- 감염;
- 강력한 정서적 스트레스;
- 외과 수술;
- 부상;
- 어떤 약을 복용.
알레르기 성 쿼킨의 부종
알레르기는 혈관 부종의 가장 흔한 원인입니다. 또한, 종종이 질환은 꽃가루 증, 기관지 천식, 두드러기, 아토피 성 피부염 등 알레르기 성 질환의 다른 질병과 병합됩니다. 문제의 병리학 적 기전이 알레르기 인 경우, Quincke의 부종은 자극에 대한 일종의 반응입니다. 자극 요인은 다음과 같을 수 있습니다.
- (생선, 감귤류, 꿀, 견과류, 초콜릿, 향료, 착색제, 방부제 등);
- 꽃가루 ;
- 새들의 깃털과 아래;
- 동물 머리 ;
- 곤충의 독 및 타액;
- 실내 먼지;
- 가정용 화학 제품의 수단;
- 태양 복사;
- 높거나 낮은 온도;
- 의약품 등
특발성 쿼킨의 부종
또한 설명 할 수없는 특발성 혈관 부종이 있습니다. 이 경우 유기체의 부적절한 반응에 대한 공격은 특정한 선행 요인과 관련 될 수 없습니다. 이 병리학 형태는 많은 사람들이 가장 위험하다고 말합니다. 왜냐하면 무엇이 부풀어 오르는 지 알지 못하기 때문에 외모를 막을 수없고 요인을 제거 할 수 없기 때문입니다.
Quincke의 부종 - 증상
혈관 부종의 증상이 두드러지기 때문에주의를 기울이지 않는 것이 좋습니다. 신체의 특정 부분의 기능을 방해하고 상당한 불편 함을 유발할 수 있기 때문입니다. 영향을받는 부위의 부종은 육안으로 눈에 띄며 피부 (또는 점막)는 부풀어 오른 것처럼 보입니다. 실제로는 색조가 변하지 않습니다 (나중에는 눈에 띄게 흰색으로 변할 수 있습니다).
지역화의 일반적인 영역은 다음과 같습니다.
- 사람;
- 구강;
- 언어;
- 후두;
- 기관;
- 목;
- 성기;
- 상지와하지;
- 내부 장기 (위장, 내장, 방광, 수막 등).
환자는 긴장, 긴장감, 경미한 통증, 화상, 따끔 거림, 드물게 가려움증을 경험합니다. 영향을받는 내부 기관은 복통, 메스꺼움, 구토, 설사, 소변, 두통 등의 반응을 일으킬 수 있습니다. 호흡기가 숨이 막히거나 기침하거나 호흡이 어려워 질식 할 수 있습니다. Quincke의 알레르기 부종은 종종 가려운 붉은 발진의 출현과 동반됩니다. 붓기의 침전은 약간의 불타고 가려움증 일 수 있습니다.
Quincke의 부종이 얼마나 빨리 발생합니까?
대부분의 경우 알레르기 반응이 발달 기전에 참여하면 갑자기 Quincke의 부종이 빠르게 나타납니다. 증상은 5-30 분 이내에 나타나며, 몇 시간 또는 2-3 일 후에 증상이 나타날 것입니다. 병리학 적 비 알레르기 성 질환으로 인해 부기는 2 ~ 3 시간 내에 발생하며 2 ~ 3 일 후에 사라집니다.
후두의 혈관 부종
목구멍의 혈관 부종은 신체에 심각한 위험을 초래하며 심지어 갑작스런 사망을 초래할 수 있습니다. 단 몇 분 만에 부풀어 오른 조직으로 인해기도가 완전히 막힐 수 있습니다. 구급차를 불러야하는 긴급한 이유가되는 위험한 징후는 다음과 같습니다.
- 얼굴의 푸른 피부;
- 강한 천명;
- 혈압이 급격히 떨어진다.
- 경련.
얼굴의 혈관 부종
얼굴이 뚜렷한 징후를 보이는 Quincke의 부종은 종종 눈꺼풀, 뺨, 코, 입술에 국한됩니다. 동시에 안구 틈새가 날카롭게 좁아 지거나 비구름 펴기가 부드러워 질 수 있으며 한쪽 또는 양쪽 입술의 크기가 급격히 커질 수 있습니다. 부종은 빠르게 목 부분으로 이동하여기도에 영향을 미치고 공기 접근을 차단할 수 있습니다. 따라서 얼굴에 Quincke가 부어 오르는 것을 가능한 빨리 중단해야합니다.
사지의 혈관 부종
발과 손바닥에 국한된 Quincke의 부종의 흔적은 종종 발 및 손바닥의 뒤쪽에서 관찰됩니다. 이러한 유형의 반응은 위에서 언급 한 것보다 덜 일반적이며 신체의 기능에 특별한 위협을 가하지는 않지만 심각한 불쾌감을 유발합니다. 사지에 제한된 압축 영역이 나타나는 것 외에도 피부는 푸른 빛을 띠게됩니다.
Quincke의 붓기와 어떻게해야할까요?
자신의 인생에서 적어도 한 번 이상 신체의 한 부분 또는 다른 부분의 갑작스러운 붓기가 있었던 환자는 병리가 갑자기 다시 발생할 수 있기 때문에 Quincke의 붓기를 제거하는 방법을 알아야합니다. 무엇보다도기도에 붓기가 있거나 내부 장기에 병리의 국소화가 의심 될 때 특히 구급차를 불러야합니다. 의료 종사자가 도착하기 전에 응급 조치를 취해야합니다.
부종 Quincke - 응급 처치
구급차가 도착하기 전에 제공 될 수있는 퀸크의 붓기에 대한 응급 치료에는 다음과 같은 단계가 포함됩니다.
- 자극의 작용으로부터 희생자의 고립 (그것이 설치된 경우).
- 깨끗한 공기를 무료로 이용할 수 있습니다.
- 옷과 악세사리를 분쇄하여 환자를 풀어줍니다.
- 호흡을 원활하게하기 위해 반 앉거나 앉은 자세로 환자를 배치합니다.
- 침착 한 환경을 유지하면서 공포감을 예방합니다.
- 병변 부위에 감기 압박을 부과합니다.
- 풍부한 음주 (바람직하게는 알칼리성)를 제공하십시오.
- 투약 : 코 (Naphthyzin, Otryvin), 항히스타민 제 (Fenistil, Suprastin) 및 흡착제 (Enterosgel, Atoxil) 내부의 혈관 수축성 약물.
무엇보다도 Quincke의 팽창을 돕는 위의 조치가 필요합니다.
- 코의 붓기;
- 입술의 붓기;
- 구강 점막의 부종;
- 인후 부종, 후두;
- 목의 붓기;
- 내부 기관의 부종.
혈관 부종을 치료하는 방법?
급성 부종을 제거하고 필수 기능을 회복하기위한 응급 약물은 그러한 약물의 사용을 포함 할 수 있습니다 :
- 아드레날린 - 혈압 감소.
- Prednisolone, Dexamethasone - Quinck의 부종의 경우, 주요 증상은 제거됩니다;
- 포도당, Haemodez, Reopoliglyukin - 충격과 독소 제거를 제거하기 위하여;
- Dimedrol, Suprastin 주사 - 알레르기 반응;
- Furosemide, Mannitol - 과도한 체액 및 알레르기 항원을 제거하기위한 정상 및 고압.
- Eexillin과 Dexamethasone - 기관지 경련 등의 제거
비 알레르기 부종 Quincke 치료법은 때로는 혈장 수혈과 약물 사용을 통해 수행됩니다.
- Z- 아미노 카프로 산;
- 카운터.
급성기 중 치료는 다음과 같습니다.
- 확립 된 자극제의 배제;
- 호르몬 요법의 짧은 과정 (Prednisolone, Dexazone);
- 신경계를 강화시키고 혈관 투과성을 감소시키는 약물의 사용 (Ascorutin, calcium, vitamin complexes);
- 항히스타민 제제 (Loratadine, Suprastin, Cetirizine) 복용.
Quincke의 부종 - 결과
만성적 인 경과를 가진 재발 성 혈관 부종으로 진단받은 환자는 항상 합병증을 피하고 공격을 막기 위해 필요한 약을 섭취 할 준비가되어 있어야합니다. Quincke가 부어 오르거나, 증상과 치료가 무시되거나 부적절한 치료가 행해지는 경우, 이것은 건강과 생명을 위협하는 결과를 위협합니다. 그중 :
- 과민성 쇼크;
- 질식;
- 신경 장애;
- 급성 방광염;
- 장 폐쇄;
- 복막염.