뇌의 팽창 - 응급 조치 및 적절한 치료

중추 신경계의 중앙 조절 기관의 세포와 중간 공간은 액체를 축적 할 수 있습니다. 이것은 뇌의 부종이나 부종으로 이어지며, 부피가 증가하고 두개 내압 이 증가합니다. 이 상태는 즉각적인 치료가 필요한 매우 위험한 병리로 간주됩니다.

뇌종양의 부종

고려 된 질병의 분류는 그 기원과 그 후의 흐름의 기제에 기초한다. 이러한 유형의 뇌부종이 있습니다.

혈관 형성;
세포 독성;
삽입 광고;
삼투 (여과).

또한, 뇌부종은 형성 원인에 따라 차별화 될 수 있습니다.

종양;
외상성;
염증성;
독성;
수술후;
고혈압;
허혈성 및 다른 변이 형.

혈관성 뇌부종

순환계와 중추 신경계 사이에는 혈액 뇌 장벽 (BBB)이라는 생리 학적 장애물이 있습니다. 그것의 도움으로 세포 간 공간의 수분 함량이 조절됩니다. BBB의 침투성이 증가함에 따라, 혈관 생성 성 뇌부종이 나타납니다. 그것은 다음과 같은 위반의 배경에 대해 발생합니다 :

감기에 걸린 외상;
종양;
혈관의 기체 및 미세 박리 현상;
자간증;
경동맥의 폐색.

두뇌의 세포 독성 부종

유독 한 효과 (외부 또는 내부)에 취약한 셀은 잘못 작동하기 시작합니다. 막의 신진 대사와 침투성이 변화하고 있습니다. 조직이 체액을 축적하고 세포 독성 부종이나 붓기를 유발합니다. 이 병리학 적 형태는 뇌졸중과 중독 후에 종종 진단되지만, 처음 6 ~ 8 시간 내에 회복됩니다.

간질 성 뇌부종

중추 신경계의 주요 기관에서 뇌척수 또는 뇌척수액은 주로 심실에서 순환합니다. 급격하게 강하게 상승하면 뇌의 간질 부종이 생깁니다. 기술 된 상태는 과량의 액체로 조직을 함침시킨다. 결과적으로 세포의 부피가 증가하고 팽창합니다.

삼투 성 뇌부종

모든 액체에는 입자가 용해되어 있습니다. 수분 1kg의 양을 삼투압이라고합니다. 일반적으로 혈장과 신경계의 통치 기관에 대한 지표는 거의 동일합니다. 회색질의 고 삼투압 (너무 높다)이 관찰되면 뇌부종의 진단이 확립됩니다. 뇌척수액의 입자 부피가 증가하기 때문에 조직은 농도를 낮추고 혈장에서 액체를 흡수하는 경향이 있습니다. 뇌의 부종은 대사성 뇌증으로 기록됩니다. 종종 고혈당증, 신장 및 간부전증을 일으 킵니다.

뇌부종 - 원인

문제의 합병증을 일으키는 가장 일반적인 요인은 다음과 같습니다.

급성 순환기 장애 (뇌졸중);
외과 개입;
알코올 중독을 포함한 심각한 중독;
알레르기의 배경에 대한 아나필락시 반응.

뇌의 부종을 일으키는 원인을 설명하는 일반적인 이유는 없습니다.

암성 종양 및 전이;
두개골과 기초의 뼈의 골절;
십진 부전 신장, 간, 심장 마비;
수막염 ;
두뇌 타박상 ;
외상 후 두개 내 혈종;
확산 축삭 손상;
뇌수막염;
톡소 플라즈마 증 ;
경막 하 농흉.

뇌졸중 후 뇌부종

중추 신경계의 중추 기관에서 혈액 순환 장애는 혈전이있는 혈관의 응고로 시작됩니다. 점차적으로, 조직은 산소가 적어 산소 결핍이 발생합니다. 세포가 죽어서 수분을 흡수하면 뇌의 허혈성 부종이 생깁니다. 어떤 경우에는 혈전 앞에서 축적되는 생물학적 유체가 혈관벽을 파괴 할 수 있습니다. 이 현상은 뇌출혈 후의 조직이 더 많은 수분을 흡수하기 때문에 뇌졸중에서 뇌부종을 증가시킵니다. 이 세포 변형의 변형은 가장 위험한 것으로 간주됩니다.

수술 후 뇌부종

병리학은 거의 항상 두개골 부위의 수술 개입을 수반합니다. 드문 경우와 다른 절차의 배경에 따라 경막 외 마취를 이용한 수술 또는 저 인성 및 염분 용액의 과도한 정맥 투여가 뇌 부종입니다. 때로는 세포의 부종이 수술 중재의 합병증으로 인해 발생합니다.

큰 혈액 손실;
인공 호흡 용 기관 삽관이 잘못되었습니다.
혈압의 장기간 및 현저한 감소;
마취를 잘못 계산했다.

뇌의 알콜 성 부종

인체에 과도한 양의 에틸 알코올이 심한 중독을 유발합니다. 알코올 중독자는 대개 뇌부종으로 진단됩니다. 이유는 세포의 장기간의 중독 때문입니다. 이유는 돌이킬 수없는 신진 대사와 기능 때문입니다. 손상된 조직은 수분을 흡수하여 팽창과 팽창을 유발합니다. 그러한 뇌 부종은 또한 다른 물질로 인한 중독의 특징이기도합니다 :

독성 화학 화합물;
마약;
독성 가스;
의약품.

알레르기 뇌의 부종

일부 사람들에게서 면역 체계에 자극에 대한 부적절한 반응은 아나필락시스 쇼크를 동반합니다. 이러한 경우 뇌부종을 유발하는 요인은 알레르기입니다. 과민성을 배경으로 전신의 혈류 강도가 크게 떨어지고 혈압이 현저히 떨어지고 붕괴가 발생합니다. 생명 구조에 충분한 혈액 공급이 부족하기 때문에 회색 물질 세포가 액체를 흡수하고 팽창합니다.

뇌의 팽창 - 증상

설명 된 병리학의 임상 적 그림은 항상 동일하며 그 원인이나 발달 메커니즘에 의존하지 않습니다. 뇌부종을 특징 짓는 3 가지 징후가 있습니다. 증상은 다음과 같은 유형으로 나뉩니다 :

intracranial 고혈압의 증후군. 조직의 팽창으로 인해 체적이 상당히 증가합니다. 두개골에있는 과도한 액체는 강한 압력을 증가시킵니다. 이것은 메스꺼움, 격렬하고 견딜 수없는 두통, 불굴의 구토를 유발합니다. 뇌의 부종이 오랫동안 계속된다면 의식이 악화됩니다.
국소 임상 증상. 중추 신경계의 조절 기관의 특정 부분에서 조직이 팽창하면 특정 기능을 침범하게됩니다. 결과적으로 마비, 시각 장애, 언어 장애, 장애가있는 운동 조정이 주목됩니다. 때때로 환자는 완전히 더 높은 신경 활동을 수행 할 수없고 무의식 상태에 있습니다.
줄기 표지판. 뇌의 팽창 - 팽창은 기관의 일부 구조의 변위를 초래하여 인근 신경 말단 및 혈관 조직의 증가 된 부피를 압박합니다. 이러한 현상을 배경으로 심장 및 호흡기 활동의 침해, 혈액 순환의 악화, 동공 반응의 억압 및 기타 생명을 위협하는 병리 현상이 있습니다.

뇌부종 - 치료

예를 들어, 뇌진탕 또는 가벼운 부상 후에도 병의 정도가 제대로 표현되지 않으면 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 조직 팽창의 이러한 변형은 2 내지 4 일 동안 독립적으로 통과한다. 뇌부종이 진행되는 경우 입원이 필요합니다. 복잡하고 위험한 유형의 병리 치료는 중환자 실에서만 수행됩니다.

치료의 주요 목표는 뇌 관류 압력 (CPD)의 정상화입니다. 그것은 혈액 공급, 뉴런에 산소와 영양분 공급에 대한 책임이 있습니다. 심폐 소생술은 평균 동맥과 두개 내 및 중심 정맥압의 합계의 차이입니다. 기타 치료 과제 :

경련 및 모터 과다 제거;
정상 체온 유지;
폐 및 심장 기능의 회복;
손상된 뇌의 정상화;
두개강에서 정맥혈의 유출을 막는 이유 제거;
통증 증후군의 경감 및 예방;
조직에서 과잉 체액 제거.

뇌의 부종 - 응급 처치

이 심각한 진단을받은 환자는 즉시 입원해야합니다.

첫 사전 진료 :

뇌부종의 징후가 발견되면 즉시 의사 팀을 부릅니다.
희생자를 수평면에 올려 놓으십시오.
신선한 공기를 공급하십시오.
구토가 있으면 그 사람의 머리를 옆으로 돌립니다.
꽉 짜는 옷을 풀거나 제거하십시오.
발작의 경우, 조심스럽게 환자의 머리와 사지를 잡고 타박상과 부상을 입지 않도록하십시오.

뇌 - 부종의 부종

탈수 요법은 세포 및 대뇌 조직에서 과도한 액체를 제거하는 데 사용됩니다. 심한 뇌부종이 성인에서 발견되면 삼투 성 이뇨제의 정맥 내 투여는 먼저 dropper (Mannitol, Albumin 및 유사체)의 도움을 받아 처방됩니다. 환자의 급성 증상 완화가 루프 이뇨제로 전환 된 후 :

Torasemide;
푸로 세 마이드 ;
Toradiv;
Lasix;
토라즈;
브리토 마르;
Trigrim;
SutrilNEO;
Torsid;
다이버;
Trifas 및 기타.

뇌내 압력이 너무 높아서 나열된 약물로 뇌부종을 제거 할 수없는 경우에는 뇌 절개술을 시행하는 것이 좋습니다. 이것은 조직에서 과도한 액체를 제거 할 수있는 외과 적 개입입니다. 절차는 배수 장치를 만들기 위해 두뇌의 뇌실 중 하나에 캐뉼라 (중공의 두꺼운 바늘)를 삽입하는 것입니다. 이러한 조작은 과도한 액체의 압력 및 유출의 즉각적인 정상화를 제공합니다.

대뇌 붓기의 배경에서 저산소증이 종종 발생합니다. 산소 요법은 산소 결핍을 막고 호흡 활동을 회복시키는 데 사용됩니다. 가장 간단한 변형은 농축 가스가 공급되는 특수 마스크를 사용하는 것입니다. 현대 진료소에서 oxigenobarotherapy가 수행됩니다 - 증가 된 산소 압력으로 환자를 특별한 공기 환경에두기. 심한 경우 인공 호흡이 시급히 이루어집니다.

대뇌 신진 대사를 개선하고 뇌 세포의 기능을 정상화하기 위해 머리의 국소 냉각과 신진 대사 과정을 활성화시키는 약물 용액의 투여가 사용됩니다.

코텍 삭;
아르메디네;
멕시코 사람;
Citicoline;
반대로;
엘 번;
Mexiprim;
Venocor;
Nikomex;
Mexmidol;
디나르;
혼합;
Neurotropin-Mexibel.

뇌의 팽윤 - 팽창은 세포막의 투과성과 혈관벽의 약화를 동반합니다. 이 질환에 대처할 때 글루코 코르티코 스테로이드 호르몬이 도움이됩니다.

하이드로 코르티손 ;
예금;
프레드니솔론;
셀 스톤;
베타 스탄;
Diprospan;
라우라 코트;
Betamethasone;
Flosteron 및 기타.

혈압 안정화 임명 :

디 바졸;
Eufillin ;
펜타 민;
아자 메 토늄;
Papaverine 및 아날로그.

많은 환자들이 심인 운동을 관리해야합니다. 이를 위해 다음이 적용됩니다.

드로 페리 드로;
나트륨 옥시 부티레이트;
디아제팜.

중추 신경계의 복원은 혈관 보호제, 지혈제, 항균제, 단백 분해 효소 억제제 및 다음을 포함한 기타 약물 치료 그룹에 의해 제공됩니다.

다이신;
Actovegin ;
피라 세탐;
글루탐산;
트레 세롤;
Contrikal;
시토크롬 C.

때로는 광범위한 작용을하는 항생제, 주로 세 팔로 스포린을 사용할 필요가 있습니다.

Cefepime;
Cefuroxime;
세 파졸린;
세 파 드로크;
세프 트리 악손 및 유사체.

뇌부종 - 결과

드물게 의사는 조직의 팽창을 완전히 없애기 위해 관리합니다. 뇌부종은 더 복잡합니다 - 결과 :

정신 장애;
인지 손상;
마비 및 마비;
장애 (뇌의 영향을받은 부분에 따라 다름);
산만;
수면 장애;
우울증;
기억 문제;
만성 두통;
두개강 내 및 동맥압 증가;
운동 활동 장애.

뇌의 부종 - 삶의 예후

검사 된 병리학은 매우 빠르게 진행되며, 젊고 건강한 사람들에게 독성 부종이 생길 때만 합병증을 일으키지 않고이를 막을 수 있습니다. 다른 경우에는 심각성이 다른 뇌부종으로 인한 결과가 있습니다. 예후는 장기 손상의 정도, 영향을받는 부서 및 수반되는 질환의 정도에 달려 있습니다. 대부분의 경우 뇌의 부기가 돌이킬 수없는 합병증을 일으키고 때로는 부어 오르면 사람이 죽게됩니다.