혈청병은 알레르기 반응의 한 형태 인 신체의 상태입니다. 그것은 어떤 유형의 약물 (동물 기원의 면역 혈청)을 치료 적 또는 예방 적 목적으로 비경 구적으로 (주사 적으로) 체내에 도입 한 후 일부 사람들에게서 발생합니다.
혈청병의 원인
이종 혈청 도입의 경우 종종 혈청 질환이 발생합니다. 이들은 일종의 항원으로 면역화 된 동물의 혈액으로부터 얻어지고, 이들 항원에 대응하는 생성 된 상응하는 항체를 함유하는 생물학적 제제이다. 파상풍, 보툴리누스 중독, 디프테리아, 가스 괴사, 뇌염, 렙토스피라증, 탄저병 등 위험한 전염성 및 독성 질환에 대해 유사한 약물이 사용됩니다. 독성 뱀의 물기에 대한 혈청 제제도 사용됩니다.
드물게, 혈액 또는 혈장 수혈, 인슐린 및 간 추출물, 항생제 (페니실린, 스트렙토 마이신, 설파 닐라 미드, 세 팔로 스포린 등) 및 곤충 물기 (주로 Hymenoptera)에 의해 반응이 유발됩니다. 혈청 약물의 도입에 대한 초기 반응이 있었고 동물의 표피 단백질에 대한 민감도가 증가하면 병리 발생 위험이 증가합니다. 혈청 질병의 정맥 내 발달은 근육 내 것보다 더 자주 관찰됩니다.
혈청병은 발달의 메카니즘이다.
혈청 질병은 알레르기 반응이므로 면역 메커니즘이 발달에 관여합니다. 외래 단백질을 가진 약물이 도입되면 면역 복합체 형성에 관여하는 항체가 생성됩니다. 체내에서 장기간 순환되면 이러한 복합체는 다양한 조직 (림프절, 피부, 신장, 심장 등)의 모세 혈관 벽에 침착되어 백혈구, 히스타민, 세로토닌 등의 보호 요소가 생성되어 유입됩니다. 그 결과 혈관 투과성이 증가하고, 조직.
혈청 질병 - 증상
흐름의 지속 기간에 따라, 급성 혈청 질환, 아 급성 및 장기. 혈청을 처음으로 투여하는 경우 병리학 적 증상은 대략 7 일째에 나타나지만 때로는 잠복기가 12-20 일까지 연장되는 경우도 있습니다. 단백질 제제를 반복적으로 사용하는 경우, 질병의 잠복기는 1-6 일로 감소합니다. 이 질병은 경증, 중등도 및 중증의 형태로 발생할 수 있습니다.
병리학의 특징적인 증상은 다음과 같습니다.
- 피부 발적;
- 피부 발진, 처음에는 주사 부위에서 발생하여 몸 전체로 퍼집니다 ( 두드러기 와 비슷한 외모, 덜 자주 홍역 열, 홍반).
- 다른 강도의 피부 가려움, 종종 질병의 심각도에 해당;
- 발열, 발열;
- 약점;
- 두통;
- 확대 림프절;
- 근육통;
- 관절에 간헐적 인 통증;
- 복부와 신장의 통증;
- 소화 장애;
- 붓기 (특히 주사 부위, 눈꺼풀, 입술, 사지);
- 심장 심계항진;
- 호흡 곤란;
- 혈압 강하;
- 경련 .
혈청병 진단
"혈청 병"의 정확한 진단을 확립하기 위해서는 감별 진단 (병리 진행에 앞서 선행), 신뢰할 수있는 결과를 가져 오는 실험실 및 조직학 연구를 수집하여 감별 진단을 실시해야합니다. 징후에 따르면,이 질병은 결절성 동맥 주위염, 급성 류마티스 열, 홍역, 성홍열 및 기타 다른 세균성 질병과 유사 할 수 있으며 이로부터 혈청병을 구별해야합니다. 때로는 초음파 및 방사선 검사가 수행됩니다.
진단을 지원하는 다음 연구 데이터가 고려됩니다.
- 백혈구 수의 감소 또는 증가;
- 호산구 증 ;
- 적혈구 침강 속도 증가;
- 혈액 내의 저온 성 글로블린 함량의 증가;
- 소변에서 단백질과 적혈구의 존재;
- 혈액 얼룩에 혈장 세포의 존재;
- 피부 생검으로 발견 할 수있는 혈관의 염증
혈청병 치료
"혈청 병"의 진단을 확인할 때, 증상과 치료는 밀접하게 관련되어 있습니다 : 증상의 형태와 과정의 심각성에 따라 치료 요법이 처방됩니다. 경증의 환자는 합병증없이 외래 환자로 치료할 수 있습니다. 입원은 심한 경우에는 심장 및 신경계의 병변, 심각한 동반 병리의 병변, 불명확 한 진단, 어린 시절 및 노년기에서 필요합니다.
혈청병은 응급 상황입니다.
아나필락시 성 쇼크가 발생하면 혈청 병은 긴급 치료를 받게됩니다. 생명에 대한 위협이 생깁니다. 이 경우 임상 이미지는 폭력적이고 매우 심각한 과정으로 특징 지어집니다. 예리한 약점, 호흡 곤란, 혈압 강하, 의식 상실 등이 있습니다. 앰뷸런스를 부르거나 가장 가까운 의료기관에 환자를 배달하는 것이 시급합니다. 아드레날린을 주사하게됩니다. 의사가 도착하기 전에 다음 사항이 필요합니다.
- 환자를 평평한 표면 위에 올려 놓고 다리를 들어서 머리를 한쪽으로 돌립니다.
- 신선한 공기를 공급하십시오.
- 주사 부위 위에 지혈대를 적용하고이 부위에 감기에 걸리십시오.
- 호흡과 맥박이 없으면 간접적 인 심장 마사지, 인공 호흡을 실시하십시오.
혈청병 - 임상 권고
경미한 경우에는 치료 없이도 혈청병 자체가 며칠 동안지나갑니다. 상태를 완화하고 신속하게 회복하기 위해 다음과 같은 약물 그룹이 처방됩니다.
- antipruritic 지역 구제 (예 : 멘톨 기준);
- 항히스타민 제 (스 프라 스틴, 테베 길, 디 메도 롤);
- 칼슘의 준비;
- 혈관 벽을 강화하는 약물 (Ascorutin).
더 심한 경우에는 상기 이외에도 다음과 같은 치료를위한 혈청 약물이 필요합니다.
- 코르티코 스테로이드 (프레드니솔론, 하이드로 코르티손
- 비 스테로이드 성 소염제 (Ketoprofen, Ibuprofen, Analgin);
- 이뇨제 (Lasix, Furosemide) 등
혈청병 - 합병증
아나필락시 증뿐만 아니라 혈청 질병의 증후군은 장기간의 치료 부재로 종종 나타나는 다른 질병에 의해 복잡해질 수 있습니다. 가능한 합병증을 나열합니다.
- 신경염;
- 심근염;
- 활액막염;
- 결합 조직의 확산 관련;
- 사구체 신염;
- 간염;
- 주입 영역에서 피부와 피하 조직의 괴사.
혈청 질병 예방
혈청병 예방에 대한 주요 조치는 다음과 같습니다 :
- 높은 수준의 정제가 된 혼합물의 사용;
- 가능한 경우 인간 감마 글로불린으로 대체하는 엄격한 표시에 따른 동물 기원 혈청의 도입;
- 이미 알레르기 반응을 경험 한 사람들에게 혈청을 소개 할 때 특별한주의를 준수해야합니다.
- 주사 전 피부 검사 실시
- 희석 된 혈청의 도입 또는 주사를위한 특정 계획의 사용.